层流手术室的维护与管理制度

层流净化手术室的日常维护与管理

1、配备专职人员负责净化设备的管理、日常维护和清洁保养。

2.手术室温度应在22-25℃，相对湿度40-60℃，手术过程中应保持正压，手术室各区域的门应保持关闭，入口和出口不得同时打开。

3.洁净空调系统应在手术前30分钟开启，手术后30分钟关闭。

4.每周清洗新风机组设备，每两周清洗净化机组设备，并做好记录。

5.洁净区送风口应定期清洗，回风格栅每天擦拭一次，过滤器每周清洗1-2次，风道1-2年清洗一次；清洁后做好记录。

6.空调加湿器和表冷器下的水盘和水塔、挡水板和冷凝水排水点应定期检查、清洗。

7.按要求定期更换各级过滤器(一般建议初中过滤器的更换周期为:初效清洗三个月，中效更换六个月，更换一年)，定期拆下初效过滤器的金属网进行清洗；定期检查中效过滤器是否损坏或堵塞；中滤网由净化单元检测，表示滤网脏了，或者使用两年以上更换。

8、洁净手术室环境卫生控制指标应符合技术规范的要求。静态粉尘浓度和沉降菌浓度以综合性能评价实测数据或数据为准。

9.洁净手术室投入使用前，应由有资质的工程质检部门进行综合性能评估，并作为手术室的基础资料存档。

10.通过净化自动控制系统对机组进行监控，每月对不洁净区域的局部净化送、回风口进行清洁检查，发现问题及时解决。

11.每月至少监测并记录一次各级洁净手术室的静态空气净化效果，每1年监测并记录一次洁净手术室的尘埃粒子和正负压。

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层流手术室的管理流程如下:

1.1严格着装管理

层流手术室人员按照医疗规定穿戴高压手术衣，一次性口罩和帽子，离开时将衣服鞋帽放在指定位置。正在接受治疗的患者要穿病号专用服装，用班车接送，戴隔离帽。

1.2空气净化系统的切换和清洁

每天早上夜班护士提前1小时开启层流手术室 1的空调系统，按要求调节温度至22℃ ~ 25℃，湿度至40 ~ 60℃。每天手术结束后，清洁工用有明确标志和分区使用的卫生洁具打扫手术室，关闭电动门，层流1小时后关闭空调系统。急诊室不关闭空调系统。室内湿洗应在前一次操作后立即进行，下一次操作应在关闭30分钟后进行。

1.3手术台的放置

手术床放在手术室净化区的中心。面部手术时将手术床适当移至患者足部，下肢手术时将手术床略微移至头部，确保手术区和器械台完全处于净化区。

1.4保持手术室正压。

操作时保持电动门关闭，尽量减少开关次数，严禁开门操作。因为层流手术室的环境是一个封闭洁净的环境，当门关闭时，室内气压高于室外气压，从而层流手术室中的洁净空气只能流向室外，室外空气不会进入室内，这样会破坏开门后的压差系统，层流手术室的净化质量也会受到影响。

1.5污水处理工艺

手术结束后，洗手护士将污染的敷料和器械从转运窗口转移到外走廊，迅速关闭转运窗口内门，取出物品后立即关闭转运窗口外门。在楼道外，会有清洁工及时处理。污染物扎袋后，运至指定地点存放。

2.层流手术室的维护

2.1特殊维护和定期监测。

整个空调系统要有专人负责定期检查、维修和保养，过滤网要及时清洗。每月对手术室空气、手术室工作人员手、手术室无菌物品表面采样进行培养，检查净化效果。如不合格，及时查明原因，采取措施。

2.2回风口和地面的清洁和维护

每天早上用湿布擦拭所有物体表面和回风口，每周清洁回风口和吊顶纱窗。每天用专用洗洁精拖地，然后用清水清洗。如果有血液等污染物，及时用液擦洗。搬运重物时，应把其他物品放在地上，以免划伤地面。

2.3电动门的维护

净化手术室的电动门开关方式有电动、感应和手动。电动开关只需用手或手肘轻轻按压，禁止用力或长时间按压。使用感应时，只要膝盖或脚靠近感应窗，门就会自动打开。如果有故障，需要关闭电源，使用手动，避免强行拖动。层流手术室工作人员要合理安排工作程序，避免增加不必要的开门次数。

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　　净化车间如何正确的管理和维护，净化车间建设完成后，将采用正确的方法对其维护和管理进行测量和评估，并对净化车间的技术参数进行评估。同时，净化车间的生产设备和操作人员以及生产资料的管理和操作方法也将得到改进。主要是检查其洁净度，通过保持过滤器的效率来防止灰尘进入车间，保持车间的正压，以及清洁净化车间和净化设备。
　　
　　首先是净化车间的清洁度检查，通常每3至6个月进行一次。净化车间是不要让粉尘进入车间，不要让粉尘对生产设备产生不良影响，不要让粉尘尽可能多的残留。在净化工程过程中，主要管理的是设备、人员和材料。三者不能将灰尘带入到车间内部，设备和人员不能产生任何的灰尘，设备和材料不能有灰尘的残留。
　　
　　二就是过滤器的管理方面，要保持车内的正压，因为，只要车间内的正压降低，相邻的房间的正压值就大于车间内的正压值，这样，尘埃就会进入车间。这样就会影响到车间的洁净度，还有就是走路的幅度也不能太大，一切人员会引起灰尘的动作都要尽量避免或者尽量减少，这样就减少对车间的污染。
　　
　　三就是清扫地板，净化车间内的设备在运行期间的时候，要用真空吸尘器或者结晶吸尘器进行除尘，地板每月都要用洗洁剂擦洗。净化车间内不能用普通吸尘器，因为吸尘器吹出来的气体的含尘量是相当大的，对车间的净化没有帮助，反而是造成更大的污染。
　　
　　而清洁工具不能用拖把拖地，因为带不走灰尘，反而会是灰尘集中在一起。所以，我们建议用毛巾与清水，进行逐一擦洗，毛巾擦洗面积不要太大(一般1~2m2清洗一次)，毛巾要经常清洗，水要勤换，这样才能把车间内的灰尘清洗干净。
　　
　　第四就是工作人员进入到车间的穿着管理，在工作人员进入到车间的时候，不能带进平时生活中的物品。也就是容易带入尘埃的物品。手机要关机放在口袋中，因为使用手机的过程中也会产生很多的灰尘。
　　
　　第五就是在净化车间中，净化工作台和传递箱的使用，传递窗在使用过程中两边的门严禁同时打开，因为使用传递窗的净化车间等级不一样，两边的静压差也不一样，净化工程为了车间的洁净度，所以车间两边静压差。洁净工作台在生产使用过程中，一定要将洁净工作台的风机打开，不然就没起到作用，就会对产品质量造成很大的影响。