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层流手术室的基本要求及日常操作规范

发布时间:2021-09-10 09:22      

  层流手术室的基本要求

  层流手术室采用空气净化对微生物污染进行不同程度的控制,提供满足控制空间环境中空气层流度类手术要求的适宜温湿度,清洁舒适的手术空间环境。 安徽省人和净化分析表明,层流净化手术室严格控制低细菌数和低麻醉气体浓度,因此层流净化装置的稳定性是层流净化手术室的重要检测指标。

  层流手术室不要求高度层流的空气,还要求控制气流的流通方向,即采用层流装置,使气流从层流度高的手术区域流向层流度低的区域,将气流中的尘埃粒子(尘粒)和细菌带走排出; 层流是细、薄层的气流,以均匀的流速向相同的方向输送; 净化气流的方向分为垂直层流式和水平层流式。

  垂直层流式过滤器设置在手术床正上方,气流垂直吹送,回风口设置在墙面四角,手术台清洁度合标准,一般采用垂直层流式效果较好。

  层流手术室是一个“正压”环境,其空气压力在手术室、准备室、手擦室、麻醉室和周围清洁区域等不同区域的层流度要求也不同。

  不同层流手术室水平的空气层流度标准不同,如美国联邦标准100层流手术室标准为每立方英尺空气中0.5m的尘粒数,100个或每升空气中3.5个。 水平1000为每立方英尺空气中0.5m的尘粒数,1000个或每升空气中35个。 依次类推。

  控制空间环境内的空气置换率因层流系统水平而异,层流度水平越高置换率越快,反之亦然。

  手术室墙上用具有作用的涂料油漆,光线明亮,颜色柔和,无需用水清洗。

  层流手术室建设标准

  手术室的空气有净化等的划分吗?

  可分为全室净化和局部净化。 前者向天花板或一侧的墙壁送风,以手术室要求的清洁度。 后者在术野只采用局部顶送风或侧送风,目的是术野所要求的清洁度。 另外,空气净化水平分为100、1000、10000、1000004种,数值越小净化水平越高。

  层流净化手术室的建设标准是什么?可以实现恒温、恒湿、恒压,在严格净化等方面建设标准。

  如何实现恒温、恒湿、恒压?

  在层流层流手术室中,通常使用空气净化层流进行设置,室内空气每分钟进行次空气循环净化。 其中恒温、恒湿、定压空气净化系统进行,温度可控制在24~ 26,湿度可控制在40~60之间,正压气流(23-25Pa ); 但是,除了空气净化系统外,空调系统(主要提供冷热源)、新风通常通过空调系统进行加湿、过滤,到达清洁区,然后回风。Q:层流净化手术室如何严格净化?

  每周定期对设备楼层的新风机组和净化机组设备进行彻底清洁和记录,以在手术墙面的四角、净化机组、天花板、走廊、新风机、排风机的空气净化系统中安装不同别的过滤器。

  层流手术室日常操作规范

  1.1层流设计要求

  手术室空气净化系统在手术室墙面的四角、净化机组、天花板、走廊、新风机、排风机上设置不同别的过滤器,进行定期的清洁、维护和换,严格室内空气的性; 此外,室内清洁工作有要求,室内墙角均采用弧形结构设计,90墙角一个也找不到,无细菌藏身之处。

  1.2正压换气

  层流手术室不要求高度清洁的空气(被过滤器净化的空气),还需要能够控制气流的流通方向)即层流清洁装置,在手术室内形成正压环境,从清洁度高的手术区域向清洁度低的区域流动气流,均匀的流速

  1.3双通道单流程

  医院设有进入层流手术室、退出手术室的双通道,需要的物品经“输出”通道直接从手术室移动到室,后经“输入”通道移动到手术室,避免物品移动中的二次污染; 工作人员通道和手术患者通道严格区分。

  2层流手术室的使用

  2.1人员管理

  严格服装。 进入手术室的人按规定穿着高压灭菌的手术服,佩戴一次性口罩、帽子,离开时将内衣、鞋子、帽子、口罩放置在指定位置,患者均穿着清洁的病号服,用换车接送,戴隔离帽; 严格控制人员进出,一台手术参观者不得三人,不得随意走动。

  2.2空气净化系统的使用

  每天早上夜班护士提前一个小时打开手术室的空调系统,根据需要将温度调整为22~ 25,湿度控制在40 ~ 60。 每天手术结束后,清洁工都要用标识明确、分区使用的卫生器具把手术室打扫干净、关上电动门、经过1h层流关闭空调系统。 急救手术室不关闭空调系统。

  连台手术在前一个手术结束后进行室内湿式清扫,关闭30m  后进行下一个手术。

  2.3使用注意事项

  手术床应放置在手术室净化区域的中心,可根据手术位置前后移动; 手术中保持电动门关闭,尽量减少开闭次数,严禁开门手术,减少手术中人员出入; 手术结束后,污染敷料和器具由洗手护士通过传送窗送到外走廊,关闭传送窗的内门,取出物品后关闭传送窗的外门。 外面走廊有清洁工马上处理,污染物系好袋子后运到指定地点保管。3层流手术室的维护

  3.1专职人员的维护、定期监测

  整个空调系统由负责人负责,定期检查、维护、及时清洗过滤器。 每月取样手术室空气、手术室人员手和手术室物品表面进行细菌培养,检查净化效果,发现不合格及时找因,采取有效措施。

  3.2回气口及地面的清洁维护

  每天早上,用湿布擦拭物体的表面和回风口,每周彻底清洗回风口、天花板的回风纱窗。 地面每天用洗涤剂擦拭,用清水擦拭,如有血迹或其他污染物污染,用剂擦拭。 搬运重物时,请在地上铺上其他东西,以免损伤地面。

  3.3控制柜和电动门的维护控制柜包括钟表、计时表、温湿度控制器、照明、空调机组、对话系统等。 护士操作时要掌握要领,正确操作,轻轻触摸开关,无需用力敲击; 电动门开关方式有电动、感应、手动3种,电动开关用手或肘轻轻按下,请避免重压或长时间按下。 使用传感器时,只要将膝盖和脚靠近传感器窗,门就会自动打开。 发生故障时需要切断电源时,请使用手动开关,注意不要强行拉。

  如上所述,层流手术室的要求,无论是前期层流手术室的设计还是后期层流手术室的使用和维护都是重要的,是层流手术室达标的重要因素。

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